Los pacientes mayores de 60 años, con sobrepeso u obesidad e hipertensión arterial sistémica deben ser examinados detalladamente por el médico familiar para la detección temprana de insuficiencia renal oculta.in English, Spanish Introducción La cienciometría permite analizar la productividad age impacto de las publicaciones científicas mediante técnicas bibliométricas y computacionales. Proposito Proponer una metodología multidimensional para obtener el perfil cienciométrico del Instituto Nacional de Cancerología (INCan), México, y compararlo respecto a otras instituciones nacionales de salud. Método Con el programa LabSOM y la metodología ViBlioSOM, basada en redes neuronales artificiales, se analizó la producción científica del INCan indexada en la Web of Science entre 2007 y 2017. Se obtuvo el perfil cienciométrico multidimensional del Instituto y se comparó con el de otras instituciones nacionales de salud. Resultados En productividad, el INCan ocupa el cuarto lugar de las 10 instituciones mexicanas de salud pública indexadas en la Web of Science.; en el ranking de impacto normalizado, el sexto lugar. Aun cuando de 1323 artículos, 683 (51.62 percent) no recibieron citas, 11 artículos de excelencia (0.83 %) lograron 24 % de 11 932 citas y, consecuentemente, el impacto normalizado del INCan evidenció una productividad media por arriba de la media mundial. Conclusión El análisis multidimensional con la red neuronal propuesta permite obtener un perfil cienciométrico institucional absoluto y relativo más fidedigno e integral que el derivado de conteos de factors aisladas.in English, Spanish Introducción El Hospital Regional de Alta Especialidad del Bajío inició sus funciones en 2007 para atender la demanda de salud de 5.8 millones de habitantes, cuenta con 184 camas y una unidad de trasplantes con 26 camas. En 2008 inició actividades el programa de trasplante renal. Objetivo Presentar los angeles supervivencia de los pacientes receptores de trasplante renal y del riñón injertado en el Hospital Regional de Alta Especialidad del Bajío, Guanajuato, México. Método Estudio de cohorte retrospectivo en el que se incluyeron los trasplantes consecutivos realizados entre 2008 y 2016. El análisis estadístico se efectuó con el método de Kaplan-Meier. Resultados Se analizaron 837 trasplantes. La supervivencia del injerto censurada para poder muerte con injerto funcional a uno y cinco años fue de 94.6 y 78.9 %. La supervivencia del paciente a uno y cinco años fue de 95.4 y 88.1 %. Conclusiones El programa de trasplante renal constituye uno de los mejor establecidos en México, tanto por el número de trasplantes renales de donante fallecido realizados como por la supervivencia obtenida de paciente electronic injerto. Los datos indican que el programa de trasplante renal ha tenido un desarrollo sostenido.in English, Spanish Antecedentes La satisfacción del usuario es clave para definir y valorar la calidad de la atención, por el contrario, no existe una escala rápida de satisfacción del paciente en México. El proposito fue determinar la validez y consistencia de la Escala Rápida de Satisfacción del Paciente de Consulta Externa (ERSaPaCE). Método Estudio comparativo, observacional, transversal, prolectivo. En la fase 1 se elaboró un modelo de escala rápida, que se sometió a la valoración de expertos en atención médica; se realizaron pruebas piloto con 10 pacientes por ronda, tantas veces como fuera necesario hasta lograr 20 aprobaciones. En la fase 2 se aplicó el cuestionario resultante y la escala de Satisfacción del Usuario de Consultas Externas (SUCE) a usuarios de consulta externa; la ERSaPaCE se reaplicó telefónicamente siete a 10 días después. Se utilizó estadística descriptiva, a de Cronbach, Spearman y coeficiente de correlación intraclase (CCI). Resultados Se reclutaron 200 pacientes, 53 % con edad de 31 a 60 años, 51.5 percent mujeres y 48.5 percent hombres de la consulta externa de 13 especialidades; a de Cronbach de ERSaPaCE = 0.608, CCI = 0.98 (p = 0.000) y validez convergente = 0.681 (p = 0.000) por rho de Spearman. ­. Conclusiones ERSaPaCE fue un instrumento válido y consistente para poder evaluar la satisfacción del usuario de consulta externa.BACKGROUND A number of women just who incur anal sphincter injuries during childbearing develop severe rectal incontinence. The purpose of our study was to review the follow-up and treatment of anal sphincter accidents in the 1st two years postpartum. INFORMATION AND PROCESS information on all ladies who have actually encountered genital birth with the diagnosis signal 3rd or fourth degree perineal rupture in Norway into the duration 1.1.2012-31.12.2013 were obtained through the healthcare Birth Registry of Norway. These data were linked to the Norwegian individual Registry to chart any therapy with sacral neuromodulation or sphincteroplasty up to 2 yrs postpartum. A questionnaire review of treatments for following up customers with perineal rupture has also been conducted among maternity departments in Norway. OUTCOMES 1 999 women had suffered 3rd or 4th degree perineal rupture during childbearing throughout the study period. Twelve (0.6 %) of all of them had undergone sphincteroplasty, while nothing was indeed treated with sacral neuromodulation. The vast majority of all of them were followed up by the medical center 6-12 months after giving birth, but few hospitals utilized a validated rating system to evaluate their education of anal incontinence. EXPLANATION hardly any females with third or 4th degree perineal rupture were addressed for serious rectal incontinence with sphincteroplasty or sacral neuromodulation within 2 yrs of offering birth.BACKGROUND The management of benzodiazepine-resistant GHB withdrawal requires careful consideration of GHB pharmacodynamics. CASE PRESENTATION a new girl had been accepted pulmonary medicine with tachycardia, confusion, agitation and delusions the afternoon after attempting to quit a daily, high-dose GHB practice. An overall total of 225 mg of diazepam had no effect. She ended up being sedated with propofol and intubated. An extubation attempt after a day was followed closely by recurrence of delirium. After reintubation she required large doses of propofol, alfentanil and dexmedetomidine to steadfastly keep up sedation for 2 days. Baclofen and diazepam had been introduced in the 3rd day, allowing dosage reductions in anaesthetic representatives the 4th day and extubation on the 5th time with quality associated with delirium. INTERPRETATION GHB targets the GABAB receptor and downregulates it with punishment. Most anaesthetic agents affect the GABAA receptor. Our report recommends that baclofen, a GABAB receptor agonist, may decrease the significance of anaesthetic agents and facilitate recovery.Patients in intensive treatment have increased health requirements but are usually not capable of eating separately. When should intravenous parenteral nourishment be started, and what is the optimal dosage? Right here we examine the recently updated European tips on nutritional assistance in intensive care patients.BACKGROUND remedy for swing in Norway is decentralised; patients with stroke are treated at 50 different OX04528 hospitals. We now have surveyed the treating swing during these hospitals and collated this with information from the Norwegian Stroke Registry. We wished to investigate whether there clearly was any variation in treatment treatments and treatment effects between institution hospitals and local hospitals. MATERIAL AND METHOD A questionnaire review among all Norwegian hospitals examined therapy interventions and resource accessibility. Data from the Norwegian Stroke Registry in 2015-2016 (letter = 17 183) were utilized to compare patient faculties and therapy outcomes for clients in university hospitals (n = 5 312) and regional hospitals (n = 11 871). Treatment quality had been calculated utilizing the quality indicators in the Norwegian Stroke Registry. OUTCOMES The median age into the institution hospitals was 75 many years Monogenetic models (interquartile range 65-83), and 44.1% for the customers had been females.